罕见流感：自发性颞极膨出伴癫痫发作

自发适度颞极膨出导致的难治适度脊髓病症在针灸上甚少见，近年来却椭圆形增长21世纪。尽管许多外科缝合能够直接管控病症猝死，但找出理想缝合方针依旧很不方便，因为致痫灶的精准范围内未能找出，且在特定的状况下如何对膨出恶性肿瘤进行大修也没有全然确证。

日本东京大学医学院神经内科 Shimada 博士通过引述两例颞极膨出友病症猝死的个案，试示意图去找出一种基于此种针灸基本特征疾病的缝合方针，书评发表在近来的 World Neurosurgery 杂志上。

个案 1：

病症男，21 岁。既往 5 年的难治适度病症病简史，视频脊髓急电监测示睡眠期之间有一针灸下的病症猝死急电商业活动（如示意图 1）。在同一时之间颞底激活一枚针灸适度硬膜下导线之后，原有的病症急电商业活动即被去除，且术后 MRI 里面并未能发现结构上发生变化（如示意图 2）。

示意图 1. 个案 1 里面的脊髓急电示意图，在翼状导线触点出口处（上标同义）可见显著的猝死急电商业活动

示意图 2. 术同一时之间 MRI 未能发现显著恶性肿瘤；术后可视化 CT，双侧激活针灸适度颅内导线，在脊髓同一时之间正里面部（示意图里面上标右图），可捕捉到到两到三个触点的猝死之间期病症样放急电，而在天鹅旁回的下部脊髓触点上未能捕捉到到放急电；可见左部有两边窝脊髓膨出（*）；D-I：在脊髓膨出（*）和导线（黄色上标）之间存在一定的距离

个案 2：

病症男，39 岁，既往 5 年的难治适度病症病简史并友非常大脊髓膨出（如示意图 3），成功缝合缝合颞同一时之间叶后病症猝死被管控，而无需对脊髓膨出本身进行大修（如示意图 4）。

示意图 3. 个案 2 里面上方两边窝脊髓膨出（*）友同一时之间两边窝非常大骨有缺陷；左天鹅部无萎缩适度发生变化明确；C-F：术后 T1 相加像，示左同一时之间脊髓友脊髓膨出大部分离出来，一个大符指示分离出来线出口处，星号指示两边窝脊髓膨出

示意图 4. 个案 2 里面的脊髓急电示意图，在翼状和同一时之间脊髓触点可见病症样急电商业活动

原作者通过这两个个案充分说明了在自发适度脊髓脊髓膨出里面，致痫灶是基本上在脊髓内。

对于在无需额外的大修过程下去除病症猝死来说，脊髓离断术是一个良好的缝合自由选择。

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编辑： 程培训